Обзор посвящен анализу средств иммуномодулирующей терапии при коронавирусной инфекции, выз-
ванной SARS-CoV-2 (COVID-19).
Как известно, существует очень ограниченный арсенал относительно эффективных средств и методов профилактики и лечения COVID-19. Цель подготовленного обзора литературы — проанализировать некоторые терапевтические подходы к терапии COVID-19 с позиций воздействия на систему врожденного иммунитета.
Одним из средств с доказанной терапевтической эффективностью является….

Исследуя реакцию иммунной системы человека на ход внедрения и репликации высокопатогенных вирусов из группы CoV, ученые Санкт-Петербургского НИИ отметили ряд механизмов иммунного ответа как с положительными, так и отрицательными (вплоть до фатальных) последствиями.
Основные положения
Вспышка эпидемии атипичной пневмонии в 2003 году в Китае заставила серьезно отнестись к изучению эволюции коронавирусов. До этого момента считалось, что вирион CoV выбирает мишенью животных и птиц, не представляя сколь-нибудь значимой опасности для человека. Последующие атаки, уже структурно видоизмененного и усовершенствованного вируса с финальной пандемией SARS-CoV-2 в 2019 году, подкрепили опасения ученых.
Исследования показали, что эта инфекция иммунозависимая. Это значит, что ее патогенез во многом зависит от запланированного вирусом иммунного ответа организма. Сам возбудитель оказался «вооружен» гибкой и многокомпонентной системой инвазии в человеческий организм, используя в качестве главных входных ворот альвеолы нижних дыхательных путей, и не менее пяти способов пути передачи РНК-информации патогена в клетку хозяина:

• через клеточный рецептор ACE2;
• через клеточный рецептор CD147;
• через клеточный рецептор DPP4 (для вируса MERS CoV);
• посредством пиноцитоза;
• трансляцией информации внутрь клетки после распознания S-антигена возбудителя толл-подобным рецептором TLR4.

На рисунке 1 указанной работы подробно описаны пути внедрения возбудителя и цепочки трансдукции сигналов.
Изучая формирование иммунных механизмов во время клинического течения заболевания высококонтагиозными патогенами SARS-CoV, SARSCoV-2 и MERS-CoV была отмечена особая роль NLRP3-инфламмасомы, как ключевого звена патогенеза, что, по мнению ученых, делает ее возможным объектом терапевтических манипуляций.
В частности, приведены теоретические изыскания относительно комплексного воздействия на несколько звеньев врожденного иммунитета при COVID-19 такими веществами как:

• аскорбиновая кислота — антиоксидант способный связывать активные формы кислорода (АФК);
• хлорохин и его производные — противомалярийный препарат повышающий pH эндосомы и цитоплазмы клетки;
• 2-бензилбензимидазола гидрохлорид — блокатор K+ каналов и иммуномодулятор, используемый в трехкомпонентном препарате Цитовир-3.

Упор на эти терапевтические мишени объясняется перспективностью в купировании неконтролируемого воспаления вызванного явлением цитокинового шторма — основной причины летальности при CoV-подобных инфекциях.
Отмечено, что отсроченное применение интерферонов усиливает воспалительный процесс, но доказанная эффективность воздействия IFN I типа в раннем периоде инфекции на 1–2 сутки манифестации сомнений не вызывает. Это связано с подавлением вирусом иммунной реакции на ранних стадиях, тогда как запоздалый синтез IFN приводит к апоптозу, пироптозу и отеку легких с развитием ОРДС.

Цель работы – изучить препараты ингавирин и тимоген как активаторы сигнальных TLR- и RLR-реакций в чувствительной клеточной модели моноцитов ТНР-1 и клетках крови доноров. Впервые показано, что препараты Ингавирин (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) и Тимоген (аль-фа-глутамил-триптофан) – активаторы генов иммунных TLR / RLR-рецепторов и их сигнальных факторов в клеточной линии ТНР-1 (моноцитарная лейкемия человека) и крови […]

Целью исследования было изучение иммунного ответа у детей раннего и дошкольного возраста с бронхообструктивным синдромом (БОС) на фоне острой респираторной инфекции (ОРИ) и оценить эффективность препарата Тимоген в комплексной терапии БОС. В двойное слепое рандомизированное плацебо онтролируемое исследование было включено 69 детей в возрасте от 1 года до 6 лет. Среди них было 59 детей […]

Обзор посвящён анализу средств иммуномодулирующей терапии при коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 (COVID 19). Цель – проанализировать некоторые терапевтические подходы к терапии COVID 19 с позиций воздействия на систему врожденного иммунитета. Одним из средств с доказанной терапевтической эффективностью является серотерапия плазмой, полученной из крови выздоравливающих больных. Показано, что переливание плазмы сопровождается сокращением вирусной нагрузки и купированием симптомов заболевания. Недостатком серотерапии является ограниченное количество потенциальных доноров плазмы и значительной дисперсностью содержания в донорской плазме титров специфических антител. Другим подходом к терапии является применение инженерных моноклональных антител против определенных антигенных детерминант вируса, чаще всего против поверхностного спайк-антигена.

Коронавирусную инфекцию, названную COVID 19, пандемия или эпидемия. Как в текущей ситуации снизить риск заболеть ОРВИ.

В монографии представлено описание современных лекарств противовирусной и симптоматической терапии, изложена терапевтическая концепция, а также результаты исследований и применения препарата «Цитовир-3». Данные испытаний применения препарата у детей и взрослых. Книга предназначена для терапевтов, врачей-инфекционистов и эпидемиологов.

Монография посвящена анализу состояния проблем, касающихся биологии, патогенеза, профилактики и терапии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Рассмотрено создание нового комплексного препарата «Цитовир-3» — средства для профилактики и лечения респираторных инфекций. В предлагаемом вниманию читателя издании кратко изложены результаты экспериментальных исследований и опыт клинического применения Цитовира-3, накопленный компанией за предшествовавшие 20 лет. С позиций доказательной медицины представлены данные многочисленных рандомизированных испытаний применения препарата у детей и взрослых. Монография предназначена для терапевтов, врачей-инфекционистов и эпидемиологов. Книга будет полезна клиническим ординаторам и студентам старших курсов медицинских вузов.

Цель исследования: оценить влияние Простатилена® АЦ на степень фрагментации ДНК сперматозоидов при лечении больных хроническим абактериальным простатитом с сопутствующими нарушениями репродуктивной функции. Материалы и методы. В основу исследования положены результаты лечения 25 мужчин в возрасте от 24 до 45 лет (в среднем 35,3 ± 4,4 года) с верифицированным диагнозом «хронический абактериальный простатит», обратившихся с жалобами […]

В статье представлены результаты диагностики и лечения 30 мужчин в возрасте 30–45 лет (средний возраст 36,2 ± 5,3 года)
с хроническим абактериальным простатитом (ХАП) и мужским фактором бесплодия в браке. Из них 15 больных с ХАП и секре-
торным типом бесплодия (1-я группа; средний возраст 35,2 ± 4,3 года), 15 мужчин с бесплодием, обусловленным ХАП и варико-
целе в послеоперационном периоде (2-я группа; средний возраст 33,6 ± 3,3 года). Давность мужского фактора бесплодия коле-
балась от 1 до 4,5 года и в среднем достигала 2,8 ± 1,6 года. После тщательного анкетирования и обследования, включая
спермограмму, определение антиспермальных антител, тест на фрагментацию ДНК, электронное микроскопическое исследо-
вание эякулята, больные 1-й группы получали Простатилен АЦ в виде суппозиториев ректальных в течение 10 дней. Пациенты
2-й группы получали Простатилен АЦ в виде суппозиториев ректальных в течение 20 дней. Доказано улучшение качества
жизни и показателей сперматогенеза со снижением MAR-теста, более выраженного во 2-й группе, индекса фрагментации ДНК
и улучшение ультраструктурных морфофункциональных характеристик сперматозоидов. Обосновано также применение Про-
статилена АЦ для повышения эффективности вспомогательных репродуктивных технологий у мужчин в программах преграви-
дарной подготовки к отцовству.