Иммунотерапия при коронавирусной инфекции

Обзор посвящен анализу средств иммуномодулирующей терапии при коронавирусной инфекции, выз-
ванной SARS-CoV-2 (COVID-19).
Как известно, существует очень ограниченный арсенал относительно эффективных средств и методов профилактики и лечения COVID-19. Цель подготовленного обзора литературы — проанализировать некоторые терапевтические подходы к терапии COVID-19 с позиций воздействия на систему врожденного иммунитета.
Одним из средств с доказанной терапевтической эффективностью является серотерапия плазмой, полученной из крови выздоравливающих больных. Показано, что переливание плазмы сопровождается сокращением вирусной нагрузки и купированием симптомов заболевания. Недостатком серотерапии является ограниченное количество потенциальных доноров плазмы и значительное варьирование содержания в донорской плазме титров специфических антител.
Другим подходом к терапии является применение инженерных моноклональных антител против определенных антигенных детерминант вируса, чаще всего против поверхностного спайк-антигена. Антитела, блокирующие этот антиген, способны предотвратить проникновение вируса в клетку и развитие манифестной инфекции. Кроме того, имеются моноклональные антитела, предотвращающие выработку или связывающие избыточное количество провоспалительных цитокинов, таких как IL-6,TNFα и др. Некоторые из подобных антител (тоцилизумаб) уже испытаны при COVID-19, другие пока проходят
исследования и испытания. Определенным прорывом в терапии стали хорошо известные препараты хлорохин
и дигидрохлорохин, показавшие себя эффективными средствами противовирусной, противовоспалительной
и иммуномодулирующей терапии.
Наконец, был предложен новый поликомпонентный иммуномодулирующий препарат Цитовир-3, уже прошедший клинические испытания и рекомендованный к применению при профилактике и терапии гриппа и ОРВИ, который может найти свое место при профилактике COVID-19, поскольку возбудитель SARS-CoV-2 также относится к возбудителям острых респираторных вирусных инфекций. Таким образом, в арсенале средств профилактики и лечения COVID-19 имеются препараты для иммуномодулирую-
щей терапии и профилактики иммунных нарушений, развивающихся в ответ на внедрение патогенного вируса
и снижающих риск возможного ущерба. Правильное и научно обоснованное их применение позволит повысить
эффективность борьбы с пандемией коронавирусной инфекции.