Тимоген® в акушерско-гинекологической практике. Заключение

Заключение

Пройдя путь, длиной в полтора столетия, пептидные биорегуляторы заняли свое место среди лекарственных средств, применяемых при лечении широкого круга заболеваний человека. В их числе – пептидные тимомиметики – препараты, обладающие свойствами гормона тимуса, не являясь при этом фрагментами этого гормона. Эти средства позволяют улучшить результаты лечения, снизить частоту рецидивов и осложнений, а также увеличить продолжительность ремиссии. При некоторых заболевани­ях, например, при бактериальных и вирусных инфекциях, пептидные тимомиметики, как и другие им­муномодулирующие средства, являются обязательными препаратами, без которых трудно добиться не­обходимого эффекта в лечении патологического процесса.

Существуют принципы, которыми необходимо руководствоваться при проведении иммуномо­дулирующей терапии. Применять ее следует с учетом стоящих задач. Таковыми могут быть: профилак­тическая биорегуляция, проводимая с целью предупреждения заболеваний или осложнений, возникнове­ние которых возможно в ходе последующего лечения, либо связанные с другими обстоятельствами и лечебная иммунокоррекция, направленная на восстановление тех или иных иммунологических функций организма.

Важнейшим принципом, обеспечивающим успех в применении пептидных иммуномодуляторов, является комплексность. Иммуномодулирующие средства, в том числе пептидные тимомиметики, при­меняются только в сочетании с этиотропной терапией. Так, например, одновременное назначение тимо- гена и антибиотиков при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии позволяет повысить чувствительность возбудителя к антибактериальному препарату, снизить эффективную терапевтическую дозу антибиотика и соответственно уменьшить вероятность ятрогенных осложнений. При совместном введении Тимогена® и индуктора эндогенного интерферона повышается эффективность противовирусной терапии, заболеваний, вызванных интерферончувствительныхми вирусами, а при профилактическом применении этой схемы возможно предотвращение развития манифестной инфекции.

Отдельным направлением является профилактическая иммунокоррекция, предполагающая при­менение иммуномодулятора до медицинской процедуры, требующей мобилизации защитных сил орга­низма. Таковыми могут быть вакцинация, предполагаемое воздействие облучения, токсичных ксенобио­тиков или экстремальных физических факторов. В этих случаях Тимоген® будет способствовать повыше­нию общей сопротивляемости организма и формированию адекватного воздействию состояния иммун­ной системы.

Рассматривая Тимоген®, как эффективный пептидный иммуномодулятор следует развеять окру­жающие его мифы и легенды. Легенда первая: Тимоген® воздействует на генетический аппарат клетки. Полная несуразность этой легенды очевидна, тем не менее, она упорно распространяется среди пациен­тов и даже находит своих сторонников среди врачей. В наших предыдущих работах механизмы действия Тимогена® проанализированы весьма подробно (Смирнов, 1992, Яковлев и др.,1992, Новиков, Смирнов, 1995). Резюмируем самое главное: Тимоген® является участником регуляторного пептидного каскада и реализует свое действие путем передачи информации внутри каскада и никоим образом не взаимодейст­вует с генетическим аппаратом клетки. Тимоген® даже в массивных дозах, многократно превышающих терапевтические, не обладает гено и эмбриотоксичностью, а также онко- и тератогенностью.

Легенда вторая: Тимоген® обладает высокой токсичностью и множеством побочных действий. Многократные исследования показали, что Тимоген® в дозе, превышающей терапевтическую в 10000 раз, не вызывает каких-либо токсических реакций при парентаральном введении. За всю историю медицин­ского применения Тимогена®, насчитывающую уже более чем 15 лет, не зарегистрировано ни одного слу­чая побочного действия препарата.

Легенда третья: из всех лекарственных форм активна только инъекционная. Несостоятельность этой легенды доказана прямыми экспериментальными и клиническими исследованиями, убедительно показавшими, что по терапевтической эффективности эти формы сопоставимы между собой.

Легенда четвертая: Тимоген® является панацеей и лечит абсолютно все заболевания. Естественно, что разного рода панацеи – арсенал шарлатанов от медицины. Тимоген®, как и другие лекарственные препараты, имеет строго очерченный круг патологических процессов, воздействуя на которые, он способствует более быстрому и полноценному выздоровлению больного, снижает риск хронизации и возникно­вения осложнений. Главным показанием для применения Тимогена® являяется вторичное иммунодефи­цитное состояние, сопровождающее большинство инфекций, травм, острых и хронических инфекцион­но-воспалительных заболеваний, аутоиммунные заболевания, острое и хроническоке воздействие ионизирующих излучений и токсичных ксенобиотиков. И поскольку это состояние развивается при столь различных нозологических формах, Тимоген® показан при этих патологических процессах, естественно в сочетании с этиотропными средствами.

Легенда пятая: для назначения Тимогена® необходимо глубокое тестирование состояния иммун­ной системы, а поскольку дело это весьма дорогое и доступно далеко не везде и не всегда, то и Тимоген®, чаще всего назначить невозможно. Действительно, тестирование состояния иммунной системы – дос­тупно лишь в крупных медицинских центрах. Однако, как уже говорилось выше, о состоянии иммунной системы можно судить не только по результатам сложных и дорогостоящих исследований. Простая фор­мула периферической крови несет в себе немало информации, которой грамотному вдумчивому врачу достаточно для суждения о наличии или отсутствии клинически выраженного вторичного иммунодефи­цитного состояния. Важнейшим компонентом диагностики является также и тщательное изучение анам­неза, состояния больного и клинических проявлений основного заболевания. Детальное иммунологиче­ское тестирование обязательно только в сложных случаях, особенно при атипичном течении патологиче­ского процесса.

Существуют и другие слухи и заблуждения, перечислять которые вряд ли целесообразно. Самое главное – Тимоген® является эффективным иммуномодулятором, воспроизводящим многие активности нативной молекулы гормона тимуса. Отличительными особенностями Тимогена® является высокая тера­певтическая эффективность при полном отсутствии побочных эффектов.

Подводя общий итог применения Тимогена® в акушерско-гинекологической практике, следует в первую очередь отметить высокие результаты, полученные при комплексном лечении Тимогеном® раз­личных воспалительных процессов. Эти результатыубедительно свидетельствуют о том, что Тимоген® является высокоэффективным иммуномодулирующим средством лечения широкого круга воспалитель­ных заболеваний женской половой сферы. Безопасность, широчайший терапевтический интервал, отсут­ствие побочного действия делают Тимоген® совершенно незаменимым препаратом при комплексном ле­чении патологии беременности, особенно воспалительных заболеваний и гипопластических анемий.